ユアクリニックでは5～17 歳のすべての小児に新型コロナワクチン接種を推奨します
小児科医の杉原です。
個人的にもいろいろなデータをみて迷っていたのですが、どうやら結論がでたようです。
当院も方針としてこれに従い、5-17歳のすべての小児に新型コロナワクチン接種を推奨いたします。
なお5-11歳の小児について接種自体は千代田区の規定にしたがう必要があるため、当院では接種がまだできず
2022/08/11時点では5-11歳は
以下の集団接種会場のみになります。
- 東京逓信病院（富士見2-14-23）
- 三楽病院（神田駿河台2-5）
2022 年 8 月 10 日
日本小児科学会予防接種・感染症対策委員会
2022 年 8 月現在、国内における新型コロナウイルス感染症（以下、COVID-19）の急増に伴い、小児の患者数が増加し、それに応じて重症化する小児患者も増加しています。
「新型コロナワクチン～子どもならびに子どもに接する成人への接種に対する考え方～（最終改訂 2021 年 11 月）」、「5～11 歳小児への新型コロナワク チン接種に対する考え方（最終改訂 2022 年 3 月）」を発出した当初から現在にかけて、新型コロナワクチン に関する有効性と安全性に関する情報が多く蓄積されてきました。
特に、小児における COVID-19 の重症化予防に寄与することが確認されたことをふまえ、メリット（発症予防や重症化予防等）がデメリット（副反応 等）を更に大きく上回ると判断し、健康な小児へのワクチン接種は「意義がある」という表現から、「推奨し ます」という表現に変更する方針としました。
以下に理由と考え方を示します。
日本小児科学会は、5～17 歳のすべての小児に新型コロナワクチン接種を推奨します。
小児患者数の急増に伴い、以前は少数であった重症例と死亡例が増加しています。
成人と比較して小児の呼吸不全例は比較的まれですが、オミクロン株流行以降は小児に特有の疾患であ るクループ症候群、熱性けいれんが増加し、脳症、心筋炎などの重症例も報告されています。
当初はオミクロン株の出現によって新型コロナワクチンの発症予防効果は減弱することが懸念され、重症化予防に関する情報も少ない状況でした。その後は世界各国からの大規模な研究成果が蓄積され、オミクロン株を含めて重症化予防効果が 40～80％程度認められることが確認されました。
当初は新型コロナワクチンの安全性に関する国内のデータが乏しく、海外のデータに限定されていました。
現在では国内の安全性データが集積され、12～17 歳における副反応の発生率は、若年成人と同等 であり、5～11 歳における副反応はより軽い傾向が確認されています。心筋炎・心膜炎の発生報告が稀にあるため注意は必要ですが、発症のリスク因子（10～20 歳代の男性）、接種後の症状、発症時期などが明確となり、厚生労働省からの情報提供が充実しています。
尚、接種後数日以内に胸痛、息切れ（呼 吸困難）、動悸、むくみなどの心筋炎・心膜炎を疑う症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、 新型コロナワクチンを受けたことを伝えるよう指導してください。
新型コロナワクチンを受けた日には激しい運動等は控えるなど、接種後の注意点を子どもたちがよく理解できる様にしてください。
詳細な情報は次項以降に記します。
新型コロナワクチン接種の考え方
1. 小児を COVID-19 から守るためには、周囲の成人（養育者や小児に関わる業務従事者等）への新型 コロナワクチン接種が重要です。周囲の成人が適切な回数（3 回目または 4 回目）の新型コロナワクチン接種を受けることを推奨します。
2. COVID-19 重症化リスクが高い基礎疾患のある小児に対しては、重症化予防効果の観点から、年齢にかかわらず新型コロナワクチン接種を推奨します。基礎疾患を有する小児への新型コロナワクチン接種については、本人の健康状況をよく把握している主治医と養育者との間で、接種後の体調管理等を事前に相談することが望ましいと考えます。詳細については「新型コロナウイルスワクチン 接種に関する、小児の基礎疾患の考え方および接種にあたり考慮すべき小児の基礎疾患等」を併せ てご参照ください。http://www.jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=409
3. 日本小児科学会は 5～17 歳の健康な小児への新型コロナワクチン接種を推奨します。健康な小児へ の新型コロナワクチン接種には、メリット（発症予防・重症化予防等）とデメリット（副反応等） を本人と養育者が十分理解することが重要です。その際に参考となる小児における新型コロナワク チンの安全性・有効性に関する情報が収集されつつあり、小児においてもその効果と安全性が確認 されています。実際に接種する際には接種前・中・後にきめ細やかな対応が必要で、同調圧力が加 わらないような配慮が必要です。
4. 2 回目の接種から 5 か月以上経過した 12～17 歳の小児に対しては、早期の追加接種（3 回目）を推奨します。
5. 新型コロナワクチン接種担当者は接種にあたっては、接種対象年齢による製剤の取り扱いに注意することが必要です。12 歳以上用、5～11 歳用の新型コロナワクチンでは、製剤・希釈方法・接種 量・接種回数・保管方法が異なります。接種部位についても筋肉量の少ない一部の小児では大腿四 頭筋への接種が推奨されます。また、集団接種を実施する場合においても、個別接種に準じて、接種前の問診と診察を丁寧に行い、定期接種ワクチンと同様の方法で実施するとともに、母子健康手帳への接種記録を行うことが望ましいと考えます。
本文書は、これまでに発出した以下の考え方を統合・改訂したものです。
「新型コロナワクチン～子どもならびに子どもに接する成人への接種に対する考え方～（2021 年 11 月 2 日改訂）」
「5～11 歳小児への新型コロナワクチン接種に対する考え方（2022 年 3 月 28 日一部修正）」 「12～17 歳の小児に対する新型コロナワクチン追加接種について（2022 年 3 月 25 日）」
1. 感染状況に関する知見
1. 小児の COVID-19 症例の 95％以上は軽症ですが、クループ症候群、肺炎、けいれん、嘔吐・脱水 などの中等症や、心不全をきたしうる小児多系統炎症性症候群、脳症および心筋炎が報告されてい ます 1)～8)。国内における 10 歳未満、10 歳代の COVID-19 による死亡報告数はオミクロン株流行前 の 2021 年末においてはそれぞれ 0 例、3 例でしたが、オミクロン株流行以降のわずか 7 か月で、 それぞれ 8 例、6 例の死亡が報告されており、20 歳未満における累積死亡者数は 17 例まで増加し ています（2022 年 7 月 26 日現在）9)。また、COVID-19 流行初期は小児感染者が全体に占める割 合は低い状況でしたが、2022 年 1 月以降は 10 歳未満の小児が占める割合は 10～20％程度、10 歳 代を含めると 30％程度となっています 9)。 小児新規陽性者数の推移 厚生労働省の公表資料を基に作図 https://covid19.mhlw.go.jp
2. 国内の小児における症状を流行株の違いにより分けた場合に、オミクロン株流行期における患者は 発熱の頻度が高く、熱性けいれん、咽頭痛、嘔吐の報告数が多いことが確認されています 10)。
3. 2 歳未満（0～1 歳）と基礎疾患のある小児患者において重症化リスクが増大することが報告されて います 1) 11)。
4. 長期化する流行による行動制限が小児に与える直接的および間接的な影響は大きくなっています。 さらに、オミクロン株流行に伴う小児患者数の増加に伴い、保育施設 12)、学級、学校閉鎖 13)の数が 増加しています。
5. 小児への感染は周囲の成人からの伝播が多くを占めていましたが、オミクロン株流行以降、小児同 士で感染する機会が増加しています。更にオミクロン株流行前においては１割程度であった感染源 不明の小児例は、オミクロン株流行以降 2 割以上まで増加しており、特に 2022 年 6 月以降の直近 2 か月においては、感染源不明の小児症例が約 3 割を占めるようになっています 14)。
2. ワクチンに関する知見
【5～11 歳へのワクチン】
1. 製剤について：国内で 5～11 歳への接種が承認されているワクチンは、現時点ではファイザー 4 社製のみです。同ワクチンは 12 歳以上の人に接種するワクチンと比べ含有される mRNA 量が 1/3 の製剤で、1 回接種量も 0.2mL と異なっており、使用に際し注意が必要です 15)。
2. 有効性について：海外では、5～11 歳の小児に対する同ワクチンの発症予防効果は当初 90％以 上と報告されていました 16)。一方、流行株がオミクロン株に変わってからの感染予防効果は 31％、発症予防効果は 51％と低下していますが 17)18)、入院予防効果は 68％と報告されていま す 19)。その後、オミクロン株流行期における 5～11 歳の小児へのワクチン有効性については、 世界各国から報告が相次ぎ、既報と同様の発症予防効果と重症化予防効果が確認されています 21)～23)。また、ワクチン接種によって、COVID-19 の重症合併症の一つである小児多系統炎症 性症候群の発症を約 90％防げることもわかっています 20)。その一方で、5～11 歳用のワクチン は 12 歳以上用のワクチンよりは効果が落ちること、接種後の時間経過とともに減衰すること が確認されています 21)～23)。
３．安全性について：米国では、2021 年 11 月 3 日～12 月 19 日までに 5～11 歳の小児に約 870 万回のファイザー社製ワクチンが接種され、42,504 人が自発的な健康状況調査(v-safe)に登録さ れました。2 回接種後、局所反応が 57.5％、全身反応が 40.9％に認められ、発熱は 1 回目接種 後 7.9％、2 回目接種後 13.4％に認められました 24)。上記と同期間に、米国の予防接種安全性監 視システム(VAERS)には、4,249 件の副反応疑い報告がありました。このうち 97.6％（4,149 件） が非重篤でした。重篤として報告された 100 件(2.4％)の中で最も多かったのが発熱（29 件）で した 24)。接種後の心筋炎は、2 回接種後 100 万接種当たり男児 2.7 件、女児 0.8 件と、いずれも 12 歳以上と比べて少なくなっています（2022 年 4 月 21 日までのデータ）25)。 国内では、2022 年 6 月 12 日までに 5～11 歳の小児に推定 2,464,581 回（1 回目・2 回目の総 数）のファイザー社製ワクチンが接種され、医療機関から副反応疑いとして報告されたのが、1 回目は 0.0047％（62 件）、2 回目は 0.0033％（38 件）と 12 歳以上よりも低い頻度でした。製 造販売企業から報告された心筋炎疑い例は男女合わせて 6 件で、2 回接種後 100 万回接種当た り 2.6 件と、米国男児の報告と変わりませんでした 26)。副反応の詳細を調査した岡山県の報告 でも、小児は成人より接種後早期の副反応が軽い傾向にありました 27)。
【12～17 歳へのワクチン】
1. 製剤について：国内で 12～17 歳を対象とする 1・2 回目の接種への承認がされているワクチン は、現時点ではファイザー社製およびモデルナ社製の 2 製剤です。それぞれ成人に対するワク チンと同じ製剤です。
2. 有効性について：現在、国内で流行しているオミクロン株へのワクチンの効果については、海外 において 12～15 歳を対象として行われたファイザー社製ワクチンの感染予防効果に関する研 究が行われ、ワクチン 2 回接種から 14～149 日経過後で 59％でした 17)。また、12～17 歳を対 象として行われた研究では、新型コロナワクチン 2 回接種から 14～149 日経過後の入院予防効 果は、12～15 歳で 92％、16～17 歳で 94％でした 18)。さらに、致命的な症状（集中治療を要す る症状の出現）や小児多系統炎症性症候群に対する予防効果も報告されています 19)20)。
3. 安全性について：新型コロナワクチン接種後に出現する症状としては、軽微なものでは、発熱、頭痛、局所反応などが多く、重篤なものとしては、アナフィラキシーや血栓症、心筋炎・心膜炎 などが挙げられます。国内では 2022 年 6 月 12 日までに、12～17 歳に対する１・2 回目までの 新型コロナワクチン接種回数はファイザー社製およびモデルナ社製の合計 9,687,771 回で、医療機関から合計 936 件（うち重篤 306 件）の副反応が疑われる事例が報告されました 28)。報告頻度は 0.0097％であり、18～24 歳の報告頻度の 0.0215％と比較して少ない傾向が見られまし た。 12～17 歳で生じる重篤な副反応のうち、特筆すべきものとしては、心筋炎・心膜炎が挙げ られます。国内で 2022 年 6 月 10 日時点までに製造販売企業から報告された 12～14 歳の新型コロナワクチン接種後心筋炎疑い報告の頻度は、いずれも 100 万回接種あたりで、ファイザー 社製の 1 回目男児 5.6 件、1 回目女児 2.0 件、2 回目男児 41.6 件、2 回目女児 4.0 件、モデル ナ社製の 1 回目男児 18.5 件、1 回目女児 0.0 件、2 回目男児 103.5 件、2 回目女児 0.0 件でし た 26)。米国の集計データでも同様の報告がなされていますが、12～29 歳の新型コロナワクチ ン関連心筋炎患者 398 人のうちその後のフォロ―で 66.6％が完全に回復したことが確認され、 15.1％は回復（最終確認待ち）、15.3％は軽快傾向、2.0％は不明、1.0％は軽快していないこと が確認されています 29)。なお、米国で行われたデータベースを用いた研究では COVID-19 感 染者における心筋炎発症のリスクは 0.146％であったのに対して非感染者におけるリスクは 0.009％でした 30)。現時点では新型コロナワクチンの長期的な安全性に関わる情報は少ないの で、今後も注意が必要です 31)。尚、万が一、起こりうる心筋炎・心膜炎に対して、接種後 2 週間の激しい運動の制限を行っている国もあります（シンガポール、 https://www.vaccine.gov.sg/health-advisory/）。
【追加接種について】
1. 対象について：2022 年 3 月以降、日本でも 12～17 歳の小児に対する新型コロナワクチンの追 加接種が認められています。
2. 有効性について：国内では、現在オミクロン株の流行が継続しています。デルタ株に比してオミ クロン株では、発症予防効果、重症化予防効果の減衰が早く、追加接種により効果が回復するこ とが報告されています 18)。オミクロン株流行期における 12～15 歳の小児に対する追加ワクチ ン（3 回目）の発症予防効果は接種後 2～6.5 週時点で 71.1％と報告されています 32)。
3. 安全性について：12～17 歳の小児への追加接種が実施されている米国から、新型コロナワクチ ン接種後の初回免疫後（2 回目）と追加免疫後（3 回目）の局所反応はそれぞれ 77.8％と 82.0%、 全身反応はそれぞれ 77.2％と 77.8％と大きな差はなく、追加接種後に入院を要した患者は 3,418 人中 1 名（片頭痛のため）とまれであったと報告されています 33)。 国内の副反応疑い報告制度に基づく報告割合は心筋炎も含めて、ファイザー社製ワクチンの 2 回目より 3 回目接種において、12～14 歳で 100 万接種あたり男児 10.1 件、女児 0.0 件と少ないことが確認されています 26)。
【新型コロナワクチンの有効性に関する国内データ（成人も含む）】
1. 18 歳以上の成人を対象とした test negative design を用いた検討では、2021 年 6～7 月(デル 6 タ株 49％)における発症予防効果は 92％、8～9 月（デルタ株 89％）において 79％でした。入 院予防効果は 97％と報告されています 34)。
2. デルタ株流行期（2021 年 8 月から 9 月）とオミクロン株流行期（2022 年 1 月から 3 月）まで に複数医療機関の発熱外来等を受診した成人（20 歳以上）を対象とした調査では、新型コロナ ワクチン接種による発症予防効果はデルタ株流行期で 88％（2 回接種後 14 日～3 か月）、87％ （2 回接種後 3～6 か月）、オミクロン株流行期で 56％（2 回接種後 14 日～3 か月）、52％（2 回接種後 3～6 か月）、49％（2 回接種後 6 か月以上）、74％（3 回接種後 14 日以上）が確認さ れました 35)。
3. 宮城県において 2021 年 8～9 月のデルタ株流行期において 18 歳以上の接触者を対象とした検 討では、感染予防効果は 50～80％と推計されています 36)。
4. 東京都の全年齢を対象とした検討では、2022 年 1 月のオミクロン株流行期における有効性は デルタ株流行期と比べ 62.1％(95％ CI： 48–66％)に低下しています 37)。
5. 静岡県における公開データ（静岡県健康福祉部新型コロナ対策企画課・推進課）によると、各 年代あたりの接種割合と感染者の発生数（人口 10 万人当たりの週間感染者数）は逆相関し、 被接種者が少ない小児における発症が多いことが確認されています。また、オミクロン株流行期（2022 年 5～7 月）における 5～11 歳を対象とした検討でも、2 回接種者は未接種者と比較 して感染者の割合が 30～60％程度であることが確認されています 38)。
上記のことから、国内においても海外からの報告と同様の有効性が期待されます。 日本の小児における新型コロナワクチンの安全性、有効性のデータを引き続き収集し、この考え方を随時検 証し、更新していきます。
引用文献
1. Shoji K, Akiyama T, Tsuzuki S, Matsunaga N, Asai Y, Suzuki S, et al. Clinical Characteristics of Hospitalized COVID-19 in Children: Report From the COVID-19 Registry in Japan. J Pediatric Infect Dis Soc. 2021;10(12):1097-100.
2. Shoji K, Akiyama T, Tsuzuki S, Matsunaga N, Asai Y, Suzuki S, et al. Comparison of the clinical characteristics and outcomes of COVID-19 in children before and after the emergence of Delta variant of concern in Japan. J Infect Chemother. 2022;28(4):591-4.
3. Katsuta T, Shimizu N, Okada K, Tanaka-Taya K, Nakano T, Kamiya H, et al. The clinical characteristics of pediatric coronavirus disease 2019 in 2020 in Japan. Pediatr Int. 2022;64(1):e14912.
4. 日本集中治療医学会・小児集中治療委員会. 新型コロナウイルス関連小児重症・中等症例発生状況速報. 2022:https://www.jsicm.org/news/upload/220725JSICM_jscts.pdf.
5. 工藤絵理子, 小野夏実, 山崎健史, 伊藤智城, 畠山欣也, 佐野仁美. 川崎病に準じて治療した COVID-19 関 連小児多系統炎症性症候群の年長児例. 日本小児科学会雑誌. 2021;125(11):1574-80.
6. 若盛ゆき音, 新妻隆広, 米山俊之, 嶋泰樹, 織田久之, 大日方薫. COVID-19 後に小児多系統炎症性症候群 7 および川崎病様症状を呈した小児例. 感染症学雑誌. 2021;95(5):377-80.
7. Tetsuhara K, Akamine S, Matsubara Y, Fujii S, Kashimada W, Marutani K, et al. Severe encephalopathy associated with SARS-CoV-2 Omicron BA.1 variant infection in a neonate. Brain Dev. 2022.
8. Nishioka M, Hoshino K. Coronavirus disease 2019-related acute myocarditis in a 15-year-old boy. Pediatr Int. 2022;64(1):e15136.
9. 厚生労働省. 新型コロナウイルス感染症の国内発生動向 (令和 4 年 7 月 26 日 24 時時点). 2022:https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000970173.pdf.
10. 日本小児科学会予防接種・感染症対策委員会. 「データべースを用いた国内発症小児 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) 症例の 臨床経過に関する検 討」の中間報告第 3 報 オミクロン株流行に伴う小児 COVID−19 症例の臨床症状・重症度の変化. 2022:http://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20220328_tyukan_hokoku3.pdf.
11. Kompaniyets L, Agathis NT, Nelson JM, et al. Underlying Medical Conditions Associated With Severe COVID-19 Illness Among Children. JAMA Netw Open 2021; 4(6): e2111182.
12. 厚生労働省. 保育所等における新型コロナウイルスによる休園等の状況（8 月 4 日 14 時時点各自治体報 告集計分）. 2022: https://www.mhlw.go.jp/content/11920000/000975033.pdf
13. 文部科学省初等中等教育局健康教育・食育課. 公立学校臨時休業状況調査の結果について(令和 4 年 7 月 27 日）. 2022:https://www.mext.go.jp/content/20220727-mxt_kouhou01-000004520_01.pdf.
14. 日本小児科学会. 「データベースを用いた国内発症小児 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) 症例の 臨床経過に関する検討」に基づく早期公開情報. 2022:https://www.coreregistry.jp/CoreRegistry_COVID19_CRF_Dashboard/Home/DashBoardviewer.
15. Woodworth KR, Moulia D, Collins JP, Hadler SC, Jones JM, Reddy SC, et al. The Advisory Committee on Immunization Practices' Interim Recommendation for Use of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine in Children Aged 5-11 Years - United States, November 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70(45):1579-83.
16. Walter EB, Talaat KR, Sabharwal C, Gurtman A, Lockhart S, Paulsen GC, et al. Evaluation of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Children 5 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2022;386(1):35-46.
17. Fowlkes AL, Yoon SK, Lutrick K, Gwynn L, Burns J, Grant L, et al. Effectiveness of 2-Dose BNT162b2 (Pfizer BioNTech) mRNA Vaccine in Preventing SARS-CoV-2 Infection Among Children Aged 5-11 Years and Adolescents Aged 12-15 Years - PROTECT Cohort, July 2021-February 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(11):422-8.
18. Klein NP, Stockwell MS, Demarco M, Gaglani M, Kharbanda AB, Irving SA, et al. Effectiveness of COVID-19 Pfizer-BioNTech BNT162b2 mRNA Vaccination in Preventing COVID-19-Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Nonimmunocompromised Children and Adolescents Aged 5-17 Years - VISION Network, 10 States, April 2021-January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(9):352-8.
19. Price AM, Olson SM, Newhams MM, Halasa NB, Boom JA, Sahni LC, et al. BNT162b2 Protection against the Omicron Variant in Children and Adolescents. N Engl J Med. 2022;386(20):1899-909. 8
20. Zambrano LD, Newhams MM, Olson SM, Halasa NB, Price AM, Boom JA, et al. Effectiveness of BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) mRNA Vaccination Against Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Among Persons Aged 12-18 Years - United States, July-December 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(2):52-8.
21. Tan SHX, Cook AR, Heng D, Ong B, Lye DC, Tan KB. Effectiveness of BNT162b2 Vaccine against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2022.
22. Cohen-Stavi CJ, Magen O, Barda N, Yaron S, Peretz A, Netzer D, et al. BNT162b2 Vaccine Effectiveness against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2022;387(3):227-36.
23. Sacco C, Del Manso M, Mateo-Urdiales A, Rota MC, Petrone D, Riccardo F, et al. Effectiveness of BNT162b2 vaccine against SARS-CoV-2 infection and severe COVID-19 in children aged 5-11 years in Italy: a retrospective analysis of January-April, 2022. Lancet. 2022;400(10346):97-103.
24. Hause AM, Baggs J, Marquez P, Myers TR, Gee J, Su JR, et al. COVID-19 Vaccine Safety in Children Aged 5-11 Years - United States, November 3-December 19, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70(5152):1755-60.
25. Shimabukuro TT. COVID-19 Vaccine safety update Primary series in Children Aged 5–11 Years．The Advisory Committee on Immunization (ACIP) May 19,2022;.
26. 第 81 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会. 令和 4 年度第 6 回薬事・食品衛生審 議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会資料. 副反応疑い報告の状況について. 2022（令和 4） 年 7 月 8 日開催. 資料 1-8.
27. 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科疫学・衛生学分野. 小児新型コロナウイルスワクチン接種後副反応調 査 最終報告 2022 [Available from: https://www.unit-gp.jp/eisei/wp/?cat=97.
28. 第 81 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、. 令和 4 年度第 6 回薬事・食品衛生 審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会資料. 副反応疑い報告の状況について. 2022（令和 4）年 7 月 8 日開催.資料 1-1-1 同資料 56－57P から集計.
29. FDA. Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee: Update on myocarditis following mRNA COVID-19 vaccination. 2022 年 6 月 7 日開催.
30. Boehmer TK, Kompaniyets L, Lavery AM, Hsu J, Ko JY, Yusuf H, et al. Association Between COVID19 and Myocarditis Using Hospital-Based Administrative Data - United States, March 2020-January 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70(35):1228-32.
31. Du Y, Chen L, Shi Y. Safety, Immunogenicity, and Efficacy of COVID-19 Vaccines in Adolescents, Children, and Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Public Health. 2022;10:829176.
32. Fleming-Dutra KE, Britton A, Shang N, Derado G, Link-Gelles R, Accorsi EK, et al. Association of Prior BNT162b2 COVID-19 Vaccination With Symptomatic SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents During Omicron Predominance. Jama. 2022;327(22):2210-9.
33. Hause AM, Baggs J, Marquez P, Abara WE, Olubajo B, Myers TR, et al. Safety Monitoring of COVID19 Vaccine Booster Doses Among Persons Aged 12-17 Years - United States, December 9, 2021-February 20, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(9):347-51. 9
34. Hara M, Furue T, Fukuoka M, Iwanaga K, Matsuishi E, Miike T, et al. Real-World Effectiveness of the mRNA COVID-19 Vaccines in Japan: A Case-Control Study. Vaccines (Basel). 2022;10(5).
35. Arashiro T, Arima Y, Muraoka H, Sato A, Oba K, Uehara Y, et al. COVID-19 vaccine effectiveness against symptomatic SARS-CoV-2 infection during Delta-dominant and Omicron-dominant periods in Japan: a multi-center prospective case-control study (FASCINATE study). Clin Infect Dis. 2022.
36. Akaishi T, Kushimoto S, Katori Y, Sugawara N, Igarashi K, Fujita M, et al. Effectiveness of mRNA COVID-19 Vaccines in Japan during the Nationwide Pandemic of the Delta Variant. Tohoku J Exp Med. 2022;257(1):1-6.
37. Kodera S, Rashed EA, Hirata A. Estimation of Real-World Vaccination Effectiveness of mRNA COVID-19 Vaccines against Delta and Omicron Variants in Japan. Vaccines (Basel). 2022;10(3).
38.静岡県健康福祉部新型コロナ対策企画課・推進課. 新型コロナウイルス感染症について ホームページ下方 「今月の公開データ」「過去のデータ」2022.8.1.参照.
